
Patient Information:

Full Name: Moshe Cohen
Date of Birth: 03/12/1985
Gender: Male
Email Address: cohenmoshe@hotmail.com
Telephone Number: 054-567-8901
Social Security Number: (Redacted)
Medical Record Number: (Redacted)
Health Plan Beneficiary Number: (Redacted)

Doctor's Name: Dr. Yael Eisenberg
Clinic: Barzilai Medical Center
Address: 7 HaYitzhak Street, Ashkelon, Israel
Contact Number: (08) 638-5555

Diagnosis:
Migraines
Anxiety
Depression

Treatment Plan:
The patient was diagnosed with migraines, anxiety, and depression. The doctor prescribed
the following medications and treatment plan:

1. Sumatriptan 50 mg as needed for migraine headaches.
2. Amitriptyline 10 mg at bedtime for sleep and mood stabilization.
3. Cognitive Behavioral Therapy (CBT) sessions once a week for six weeks.
4. Regular follow-ups with Dr. Eisenberg at the Barzilai Medical Center to monitor
progress and adjust medication dosages if necessary.

Notes:
Upon admission, the patient reported having suffered from migraines for the past five
years, which have recently become more frequent and severe. He also mentioned feeling
increasingly anxious and depressed, especially in social situations and at work. The
patient denied any history of substance abuse or suicidal ideation.

During the initial consultation, blood tests were performed to rule out any underlying
medical conditions that could be contributing to the patient's symptoms. The results came
back normal, and no further testing was deemed necessary.

The patient agreed to start the prescribed medications and attend the recommended therapy
sessions. He requested a referral to a psychiatrist for a second opinion, which the doctor
provided.

Follow-up appointments are scheduled for two weeks, one month, and two months after the
initial appointment to monitor the patient's progress and make any necessary adjustments
to his treatment plan.

Please note that the Social Security number, Health Plan Beneficiary number, and Medical
Record number have been redacted for privacy purposes.
מידע למטופל: שם מלא: משה כהן תאריך לידה: 03/12/1985 מין: זכר כתובת דוא"ל: cohenmoshe@hotmail.com מספר טלפון: 054-567-8901 מספר ביטוח לאומי: (נערך) מספר רשומה רפואית: (נערך) מספר מוטב תוכנית הבריאות: (נערך) שם הרופא: ד"ר יעל אייזנברג מרפאה: המרכז הרפואי ברזילי כתובת: רחוב היצחק 7, אשקלון, ישראל מספר איש קשר: (08) 638-5555 אבחון: מיגרנות חרדה דיכאון תוכנית טיפול: המטופל אובחן כסובל ממיגרנות, חרדה ודיכאון. הרופא רשם התרופות הבאות ותכנית הטיפול: 1. סומטריפטן 50 מ"ג לפי הצורך לכאבי ראש מיגרנה. 2. אמיטריפטילין 10 מ"ג לפני השינה לייצוב שינה ומצב רוח. 3. מפגשי טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) פעם בשבוע במשך שישה שבועות. ۴. מעקב קבוע עם ד"ר אייזנברג במרכז הרפואי ברזילי למעקב להתקדם ולהתאים מינון תרופות במידת הצורך. הערות: עם הכניסה, המטופל דיווח כי סבל ממיגרנות בחמש השנים האחרונות שנים, שהפכו לאחרונה תכופות וחמורות יותר. הוא גם הזכיר את ההרגשה יותר ויותר חרדה ומדוכאת, במיוחד במצבים חברתיים ובעבודה. ה המטופל הכחיש כל היסטוריה של שימוש בסמים או רעיון אובדני. במהלך הייעוץ הראשוני, בוצעו בדיקות דם כדי לשלול כל בסיס מצבים רפואיים שיכולים לתרום לתסמינים של המטופל. התוצאות הגיעו חזרה למצב נורמלי, ולא נדרשה בדיקה נוספת. המטופל הסכים להתחיל את התרופות שנקבעו ולהשתתף בטיפול המומלץ מפגשים. הוא ביקש הפניה לפסיכיאטר לחוות דעת שנייה, שהרופא מסופק. פגישות מעקב מתוכננות לשבועיים, חודש וחודשיים לאחר מינוי ראשוני כדי לפקח על התקדמות המטופל ולבצע את כל ההתאמות הנדרשות לתוכנית הטיפול שלו. שימו לב שמספר הביטוח הלאומי, מספר המוטב של תוכנית הבריאות והרפואה מספר הרשומה הוסתר למטרות פרטיות.