 : Patient Name: Mordechai Goldstein
 Age: 45
 Gender: Male
 Date of Birth: 13/02/1976
 Telephone Number: 054-555-1234
 Email Address: mgoldstein@example.com
 Social Security Number: 123-45-6789
 Medical Record Number: 12345678
 Health Plan Beneficiary Number: AXB1234CDE
 Doctor's Name: Dr. Avraham Cohen
 Clinic: Tel Aviv Medical Center
 Location: Tel Aviv, Israel

Medical Summary:
Mordechai Goldstein is a 45-year-old male who presented to the clinic with complaints of
fatigue and weakness. He has been experiencing these symptoms for about two months and
they have been gradually worsening. He also mentioned that he has lost some weight during
this period, but denies any other significant changes in his daily activities or habits.

Physical Examination:
Vital signs within normal limits (BP: 120/80 mmHg, Pulse: 80 bpm, Respiratory rate: 16
breaths/min, Temp: 98.6°F). No pallor or jaundice observed. Lymph nodes are not palpable.
Cardiovascular, respiratory, and abdominal examinations are unremarkable. Neurological
examination shows no deficits, including muscle strength and reflexes.

Diagnostic Tests:
Complete blood count (CBC): White blood cell count (WBC) slightly elevated at 11.2 x
10^9/L (normal range: 4-10 x 10^9/L), hemoglobin (Hb) within normal limits at 14 g/dL
(normal range: 13-17 g/dL), and platelet count (PLT) normal at 200 x 10^9/L (normal range:
150-400 x 10^9/L).

Recommended Treatment:
Initial diagnostic workup should include a thorough evaluation of thyroid function, liver
function tests, and iron studies. Further testing may be warranted based on these results.
The patient was prescribed iron supplementation and asked to follow up within two weeks
for further assessment and reevaluation of his symptoms.

Follow-Up Appointment:
Patient scheduled for a follow-up appointment on 29/07/2021 at 14:00.

Patient Contact Information:
Telephone Number: 054-555-1234
Email Address: mgoldstein@example.com
: שם המטופל: מרדכי גולדשטיין גיל: 45 מין: זכר תאריך לידה: 13/02/1976 מספר טלפון: 054-555-1234 כתובת דוא"ל: mgoldstein@example.com מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר רשומה רפואית: 12345678 מספר מוטב תוכנית הבריאות: AXB1234CDE שם הרופא: ד"ר אברהם כהן מרפאה: המרכז הרפואי תל אביב מיקום: תל אביב, ישראל סיכום רפואי: מרדכי גולדשטיין הוא גבר בן 45 שהציג בפני המרפאה תלונות של עייפות וחולשה. הוא חווה תסמינים אלה במשך כחודשיים ו הם מחמירים בהדרגה. הוא גם ציין כי הוא איבד קצת משקל במהלך תקופה זו, אך מכחיש כל שינוי משמעותי אחר בפעילותו או בהרגליו היומיומיים. בדיקה גופנית: סימנים חיוניים בגבולות נורמליים (לחץ דם: 120/80 מ"מ כספית, דופק: 80 פעימות לדקה, קצב נשימה: 16 נשימות/דקה, טמפרטורה: 98.6 מעלות צלזיוס). לא נצפו חיוורון או צהבת. בלוטות הלימפה אינן מוחשיות. בדיקות לב וכלי דם, נשימה ובטן אינן ניתנות לציון. נוירולוגי הבדיקה לא מראה ליקויים, כולל כוח שרירים ורפלקסים. בדיקות אבחון: ספירת דם מלאה (CBC): ספירת תאי דם לבנים (WBC) מוגברת מעט ב 11.2 x 10 ^ 9/L (טווח נורמלי: 4-10 x 10 ^ 9/L), המוגלובין (Hb) בגבולות נורמליים ב 14 גרם/ד"ל (טווח נורמלי: 13-17 גרם/ד"ל), וספירת טסיות דם (PLT) תקינה ב 200 x 10 ^ 9/L (טווח נורמלי: 150-400 על 10 ^ 9/ליטר). טיפול מומלץ: בדיקת אבחון ראשונית צריכה לכלול הערכה יסודית של תפקוד בלוטת התריס, הכבד בדיקות תפקוד ומחקרי ברזל. בדיקות נוספות עשויות להיות מוצדקות בהתבסס על תוצאות אלה. המטופל קיבל תוסף ברזל והתבקש לבצע מעקב תוך שבועיים להערכה נוספת והערכה מחודשת של הסימפטומים שלו. מינוי מעקב: המטופל נקבע לפגישת מעקב בתאריך 29/07/2021 בשעה 14:00. פרטי קשר למטופל: מספר טלפון: 054-555-1234 כתובת דוא"ל: mgoldstein@example.com