
Patient Details:
Name: Ariel Cohen
Date of Birth (DOB): 01/01/2000
Gender: Male
Address: 34 Green Street, Jerusalem
Telephone Number: +972547896056
Email Address: arielcohen@email.com
Social Security Number: XXX-XX-XXXXX
Medical Record Number: MMN0012345
Health Plan Beneficiary Number: HPN0123456789
Doctor's Name: Dr. Lior Blum
Clinic Name and Location: Dr. Lior Blum Clinic, Haifa
פרטי המטופל: שם: אריאל כהן תאריך לידה (תאריך לידה): 01/01/2000 מין: זכר כתובת: רחוב ירוק 34, ירושלים מספר טלפון: +972547896056 כתובת דוא"ל: arielcohen@email.com מספר ביטוח לאומי: XXX-XX-XXXXX מספר רשומה רפואית: MMN0012345 מספר מוטב תוכנית הבריאות: HPN0123456789 שם הרופא: ד"ר ליאור בלום שם ומיקומה של המרפאה: מרפאת ד"ר ליאור בלום, חיפה